Pentru eficientizarea procesului de avizare medicală și scurtarea timpului de așteptare,  vă invităm să printați și să completați cu datele Dvs. personale documentele de mai jos:

• Fișă auto (fata-verso) – se va completa doar la Sectiunea A. Fișa trebuie listată pe o singură pagină (față/verso)
• Declarație pe propria raspundere boli cornice

Documentele completate se vor semna și data la recepția clinicii, în prezența personalului Medsan.

Alte documente necesare :

• permisul de conducere (indiferent dacă este expirat sau nu)
•  cartea de identitate
•  adeverința de la medicul de familie cu antecedentele medicale (pentru persoanele peste 60 ani)
•  adeverința de la medicul de familie + Scrisoare Medicală de la medicul specialist pentru:

– persoanele care suferă de boli cronice – diabet, epilepsie, accident vascular cerebral, tulburări cognitive, paralizie nerv sciatic popliteu extern, boli psihice și neuropsihice (anxietate, depresie, etc.), boli cardio-vasculare (hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, valvulopații, insuficiență cardiacă, infarct miocardic, etc.), ciroză hepatică, hepatite cronice, etc.

Descarcă documentele:

Fișă-auto

Declarație pe propria răspundere boli cronice

IMPORTANT: FIȘA TREBUIE LISTATĂ PE O SINGURĂ PAGINĂ (FAȚĂ/VERSO)